Sluit je verzekering hier af!

Als je de verzekering wilt afsluiten geldt het volgende:

1. Invullen
Je vult onderstaande formulier in en drukt op de knop verzenden. Op dat moment ontvangen wij je aanvraag en nemen deze in behandeling. Vanaf nu ben je al verzekerd (althans als je hebt ingevuld dat de verzekering per direct moet ingaan) met een tijdelijke dekking, dus schade's e.d. zijn dan al verzekerd.
2. Bevestiging
Je ontvangt binnen 5 minuten via email de bevestiging van je aanmelding. Klopt er iets niet, geef dit zo snel mogelijk door. Ontvang je deze automatische mail niet, dan is er wat fout gegaan. Neem dan direct contact op, of probeer het invullen nogmaals.
3. Ontvangst Polis
Onze partner de Europeesche maakt je polis klaar en stuurt deze naar je toe via de post binnen 10-12 werkdagen. De premie wordt via automatische incasso van je bankrekening afgeschreven in 1 keer (Voor Belgen geldt dat er contact wordt opgenomen om de betaling te regelen).
4. Opzeggen oude verzekering(en)
heb je al een verzekering, of meerdere verzekeringen? Zeg deze op door middel van het formulier dat je hier kan downloaden en stuur dit naar je eigen verzekeraar(s). Houdt rekening met de opzegtermijnen.

Aanvraagformulier nieuwe verzekering

Met dit formulier meld je jezelf definitief aan voor onze Sportzeker-verzekering voor surfers

     
Geef hier je emailadres op
Dit is een verplicht veld
 
Gewenste ingangsdatum van de verzekering  
geslacht man vrouw
Dit is een verplicht veld
 
Achternaam  
Voorvoegsel(s)  
Initialen  
Geboortedatum  
Straat  
Huisnummer en toevoeging  
Postcode  
Plaats  
Land  
Telefoon vast  
Telefoon mobiel  
Verzekeringsgebied Europa Wereld
Dit is een verplicht veld
0.00 €
Gezinssamenstelling 1 volwassene
1 volwassene met kinderen
1 volwassene met kinderen tot 5 jaar
2 volwassenen
2 volwassenen met kinderen
2 volwassenen met kinderen tot 5 jaar
0.00 €
Naam tweede verzekerde  
Geboortedatum tweede verzekerde  
Naam 1e kind  
Geboortedatum eerste kind  
Naam tweede kind  
Geboortedatum tweede kind  
Naam derde kind  
Geboortedatum derde kind  
Naam vierde kind  
Geboortedatum vierde kind  

Dekking basispakket is inclusief: geneeskundige kosten, bagage, ongevallen, bijzondere sporten, rechtsbijstand, extra sportuitrustiging tot € 2500,- per volwassene (max 2 per polis), Sportzeker clausule

 
Uitbreidingen

geen uitbreidingen wil zeggen standaard €2500 euro dekking per volwassene (max 2 per polis).
 

Aanvullende dekking voor extra sportuitrusting zoals genoemd in de Sportzeker clausule
(voor kite- en surfuitrusting): €2500 extra
(voor kite- en surfuitrusting): €5000 extra
(voor kite- en surfuitrusting): €7500 extra

0.00 €
     
Aansprakelijkheid vink aan als je aanvullend de aansprakelijkheid wilt
       meeverzekeren voor 15 euro extra
0.00 €
Annuleringsverzekering uitbreiding geen
Annulering tot €1500 per persoon per reis
Annulering tot €3500 per persoon per reis
Garantie-annulering tot €1500 per persoon per reis
Garantie-annulering tot €3500 per persoon per reis
0.00 €
Bankrekeningnummer
voor de automatische incasso
Dit is een verplicht veld
 
 

Premie per jaar incl. poliskosten (5.50 €)

5.50 €
     
Heb je een actiecode? geef deze dan hier op!  
Is aan de te verzekeren personen ooit een verzekering geweigerd, opgezegd of zijn bijzondere voorwaarden gesteld? nee ja  
indien van toepassing wat was de reden  
Heeft u verder iets mee te delen dat voor de beoordeling van deze aanvraag van belang zou kunnen zijn? nee ja
Dit is een verplicht veld
 
     
Ik geef aan de algemene voorwaarden van de Europeesche doorgenomen te hebben en ben op de hoogte van de inhoud hiervan
Dit is een verplicht veld
 
   
Hoe ben je bij Sportzeker terecht gekomen? Via welke kiteschool, winkel, vrienden, Google?
 
 
     
   
Sportzeker voor funsporters
030 - 2717894 info@sportzeker.nl